Un test de grossesse, un kilo de sucre et un litre d'huile.

Alors que celà ne m'était encore jamais arrivé à la lecture de ce blog, la consulatation de cet article il y a deux jours m'a mise un peu en rogne. J'y vois un côté paternaliste qui me dérange beaucoup mais peut-être est-ce un problème d'interprétation de ma part, l'écit est propice à ce genre de mécompréhension...<br /> <br /> &quot;La première partie de la phrase me hérisse le poil: &quot;je voudrais me faire marquer&quot;. Je prescrirai si je veux..&quot; <br /> Je ne comprends pas très bien l'exaspération face à cette demande. Docteurdu16 l'a exprimé bien mieux que moi.Il me semble que cette demande est beaucoup moins abusive que celle que vous décrivez dans le billet suivant, par exemple. <br /> Oui, parfois cette demande est motivée par des raisons financières, mais pas seulement : un certain nombre de femmes craignent encore que les test urinaires ne soient pas assez fiables, de plus la datation de la grossesse peut être une information intéressante... <br /> La formulation de la question me semble plus révéler de la maladresse qu'autre chose, elle révèle une certaine ignorance, plutôt que la volonté de &quot;commander&quot; au médecin.<br /> <br /> Pour le reste, mes pensées rejoignent parfaitement celles de docteurdu16. <br /> <br /> J'ajouterai simplement que j'ai également vécu dans plusieurs pays où les tests de grossesse sont en vente libre dans les supermarchés. Là-bas, leur prix est très bas, pas de demandes de prises de sang au médecin &quot;pour se faire rembourser&quot; donc. A mon sens, cela n'altère en rien la qualité de la prise en charge : il est terriblement illusoire de s'imaginer que la délivrance du test de grossesse par un pharmacien est synonyme d'accompagnement. Je l'ai toujours vu être remis sans un mot dans le meilleur des cas, ou avec un commentaire réprobateur, blessant et non constructif lorsque l'acheteuse était trop jeune et la pharmacienne pas assez professionnelle. (Attention, je ne critique pas l'ensemble des pharmaciens, je constate simplement que dans le cas précis du test de grossesse, restreindre la vente aux officines n'est peut-être pas la meilleure solution.)<br /> Un certain nombre de femmes ressentent le besoin d'associer un professionnel de santé à la réflexion autour de l'enfant à naître, pas toutes il est important de les laisser libres de ce choix. Il serait intéressant de mettre en parallèle la réflexion des sage-femmes sur l'hypermédicalisation de la grossesse.<br /> La question de l'IVG est évidemment plus complexe. Mais dans l'exemple que vous donnez (test fourni par une copine et attente jusqu'au dernier moment avant de consulter le médecin), ne croyez-vous pas que la jeune fille aurait attendu tout autant, mais sans avoir de confirmation de sa grossesse si elle n'avait pas eu accès au test ? <br /> Enfin, à l'heure où le nombre de demande de consultations par médecin explose, ne pensez-vous pas que si un dialogue avec le professionnel de santé est nécessaire il est plus efficace de le faire une fois la grossesse confirmée ou infirmée ?

Bonjour,<br /> Je ne sais pas ailleurs, mais à Paris, une inscription en maternité (à faire le plus tôt possible...) n'est possible qu'avec un résultat de prise de sang.<br /> On peut alors discuter des maternités, qui n'accordent aucune confiance aux futures mères, pour savoir qu'elles sont bel et bien enceintes et accepter une pré-inscription (validée, quoiqu'il en soit par un rdv physique au 4éme mois...) Mais au bout du compte, pas le choix, la discussion sur la nécessité d'un test sanguin n'est pas vraiment une option avec le secrétariat de maternité:)

Le test de grossesse dans les supermarchés, c'est permettre à quelqu'un d'autre d'aller l'acheter pour vous, éviter les indiscrétions à la pharmacie, le payer moins cher...<br /> De toutes manières, les pharmacies ressemblent déjà tellement à des supermarchés que ça ne devrait pas trop leur porter préjudice. Il y a bien d'autres pays où les tests, prises de sang et IVG sont plus accessibles qu'en France et où les femmes continuent à avoir des enfants.<br /> Quand on voit la qualité d'écoute de certains médecins, franchement, il vaut mieux avoir à faire à une caissière !

Pour avoir le &quot;droit&quot; d'être suivi pour mes 3 grossesses il m'a fallu présenter un test sanguin positif. Alors ou est l'intérêt de faire d'abord un test urinaire ?

La CPAM ou la CAF veulent savoir qu'il s'agit bien d'une &quot;vraie&quot; grossesse et c'est le médecin qui signe le papier. Vous vérifiez comment que la personne est bien enceinte ?

He be, moi, je suis carrément pas d'accord.<br /> Ca me pose aucun problème que les tests de grossesse se retrouvent chez le médecin traitant, en planning familial, en pharmacie ET en grande surface.<br /> Si une femme se sent &quot;mal à l'aise&quot; face à un test, elle a toujours la possibilité de se faire accompagner. Par contre, si elle ne veut/peut/ n'ose pas aller en parler avec un pro, elle peut aussi.<br /> On peut parfois leur faire confiance, non?<br /> Je suis médecin généraliste et je travaille dans un centre qui fait des IVG, et je suis dans un pays où on peut acheter son test en grande surface.<br /> Et j'ai pas souvent l'impression que les femmes se trompent d'endroit pour leur test!

Armance.<br /> Ce papier m’a d’abord hérissé le poil.<br /> Quelle arrogance. <br /> Quelle outrecuidance.<br /> Puis j’ai réfléchi à toutes les notions qu’il véhiculait et je me suis dit, qu’au delà des mots, il était possible que l’on soit d’accord sur presque tout.<br /> Commençons par les hérissements.<br /> Eh oui, il y a des patientes qui n’ont pas la subtilité linguistique du grand docteur qui a fait dix ans d’études et qui ne connaissent pas la signification exacte de l’impression que leur phrase (le ton, le conditionnel) va laisser chez le spécialiste en médecine générale.<br /> Eh oui, il y a des femmes qui veulent des tests remboursés… Ne les a-t-on pas habituées au tout gratuit, au méchant reste à charge, à la santé n’a pas de prix ? <br /> Sans compter le petit paragraphe moral sur ce qui est financièrement rentable… pour cette brave khonne de patiente, si elle réfléchissait.<br /> Et ensuite un autre petit paragraphe dans le style « Comme je suis une grande docteure empathique et bonne sur elle je vais lui parler quand même à cette patiente qui aurait dû étudier Saussure et Barthes. » <br /> Eh oui on peut leur expliquer que la « valeur » diagnostique d’un test urinaire n’est pas moins bonne que celle d’un test sanguin mais que ce dernier peut avoir une valeur de datation, ce qui n’est pas toujours anodin.<br /> Quant à ce paragraphe moralisateur sur « c’est quand même pas difficile de savoir qu’on est enceinte » il m’a laissé rêveur et je me demande même pourquoi les tests de grossesse existent et pourquoi les médecins hésitent parfois devant des douleurs abdominales qui pourraient évoquer une grossesse extra utérine ou pourquoi il est si difficile, sans échographie de datation, de connaître la date de conception.<br /> La suite est encore plus étonnante…<br /> Je fais une incise : imaginons, Armance, que ce texte ait été écrit par un homme ? Je pourrais écrire les commentaires…<br /> Etonnante car on sent les bons sentiments qui arrivent après la leçon de morale. Armance, vous demandez (et vous écrivez que vous tendez toujours une perche) : « Est-ce une bonne nouvelle ? » et les bons sentiments, comme on dit, qui ne font pas forcément de la bonne médecine, cachent votre pensée humaniste : « N’oublions pas que le droit à l’avortement… »<br /> Je comprends vos bons sentiments et je comprends que vous ne vouliez pas passer à côté d’une demande informulée d’IVG, je crois surtout que vous ne voulez pas que l’on oublie que vous appartenez au camp moralement et éthiquement inattaquable des docteurs qui sont friendly IVG, pas les autres (dont je ne suis pas, entre parenthèse). Mais, cette question, que je pose parfois en d’autres termes et à d’autres moments, c’est aussi une fantastique intrusion dans la vie de cette femme (jeune ou pas) et dans son imaginaire. Il faut lui laisser le temps de réaliser, il ne faut pas d’emblée médicaliser sa grossesse, il n’est pas besoin d’être une femme pour savoir que l’annonce de la positivité d’un test de grossesse entraîne très souvent des sentiments ambivalents, pas seulement sur le plan je le garde/je le garde pas, mais sur tout le reste, l’avenir professionnel, la nouvelle chambre, l’allaitement, la nouvelle voiture, la réaction (je devrais dire les réactions également ambivalentes) du compagnon / mari / amant, l’avenir du couple… <br /> Et ainsi, en me relisant, je comprends, Armance, que vous ayez voulu souligner combien la révélation d’être enceinte avec un test de supermarché peut être angoissant et que cela mérite un accompagnement mais, ) mon avis, vous ne pouvez à la fois critiquer la patiente sur son besoin de remboursement (argument économique qui vous apparaît trivial), dénoncer la non autonomie (recherche d’une confirmation médicale de sa grossesse) et vouloir imposer l’hétéronomie médicale dans le fait d’être enceinte que l’on a trop médicalisé et, en provoquant, beaucoup trop patriarcalisé.<br /> Donc ce papier m’a hérissé mais je me rends compte que mes préoccupations sont les vôtres… mais exprimées autrement.<br /> Bonne journée.

Acheter un test de grossesse urinaire en supermarché est bien plus anonyme qu'en pharmacie. Pour certaines patientes, c'est utile. Avec un peu de chance ce sera un peu moins cher en plus. Et pour toutes les femmes qui veulent juste savoir si elles sont enceintes avant d'aller voir leur médecin, pourquoi se priver de cette offre en supermarché. Et pour celles qui font des tests de grossesse régulièrement sur un désir de grossesse en échec, éviter le regard du pharmacien qui te voit arriver tous les mois c'est pas mal. Je suis donc d'accord sur l'accompagnement pour certaines mais d'autres n'en ont pas besoin, on ne peut pas les priver de cette offre.

Tout à fait d'accord avec vous Armance. <br /> Non ce n'est pas caricatural. L'information passe parfois mal. Et ces personnes tant qu'elles ne sont pas confrontées à la situation, même en prévention , écoutent d'une oreille distraite.. Ou alors elles n'osent pas se renseigner auprès de personnes compétentes.<br /> Rien ne vaut un dialogue en tête avec un professionnel de santé. Sortant de polytechnique on ne sait pas toujours tout faire et parfois même les choses les plus élémentaires .

C'est un peu caricatural tout de même :) C'est m'est arrivé pour une des grossesses de demander des dosages de beta-hcg pour vérifier que ça évoluait correctement. Et puis les questions évoquées, c'est surtout pour le 1er enfant, après on sait rapidement par qui on veut être suivi, comment s'inscrire, les examens etc.<br /> Sinon si c'est juste &quot;pour savoir&quot;, c'est beaucoup plus simple et pas très cher de se commander des tests sur simply-tests, ils ont des seuils plus bas que les machins hors de prix vendus dans nos belles pharmacies :) (10mUI/ml pour les bandelettes et il ne faut pas avoir fait Polytechnique pour les utiliser :) )

Tout a fait d'accord. Tout le monde a droit , ça n'est effectivement pas une raison pour brader ce droit comme on brade une boite de petit pois. L'accompagnement est essentiel .